بعضى از عوارض داروها، خيلى شايع و معروف هستند!

بعضى از عوارض داروها، خيلى شايع و معروف هستند!
اينقدر اين عوارض معروفن، كه شما بايد به محض مواجه شدن باهاشون، از بيمار درباره مصرف اون دارو سوال بپرسيد! معمولا هم جواب بيمار مثبته.. و با قطع دارو، براحتى مشكل بيمار حل ميشه!
- اين ١٠ عارضه معروف رو هميشه بياد داشته باشيد:

١. وقتى آقاى ميانسالى گفت: اخيرا پستانهام دارن بزرگ ميشن! بلافاصله ازش بپرسيد: قرص آلداكتون (اسپيرنولاكتون) ميخورى؟

٢. اگه بيمارى ازينكه اخيرا مُدام سُرفه ميكنه شاكى بود! بلافاصله بپرسيد: قرص كاپتوپريل يا انالاپريل نميخورى؟ (داروهاى ACEI)

٣. اگه مريضی گفت: مُچ پاهام تازگيا وَرَم ميكنه، بلافاصله ازش بپرسيد: قرص آملوديپين ميخورى؟

٤. مريض قلبى كه  مدتيه سردرد داره! درمانهاى مختلف هم كرده و جواب نگرفته! بى درنگ ازش بپرسيد: قرص نيتروكانتين ميخورى؟

٥. مريضى كه آسم داره و از لرزش دست و پا شاكى بود! بايد بپرسيد: اسپرى سالبوتامول استفاده ميكنى؟

٦. اگه مريض قلبي اومد و از تهوع و دل درد و گاهى استفراغ شاكى بود! اولين سوال شما بايد اين باشه: قرص ديگوكسين ميخورى؟ (اينا اولين علايم مسموميت با ديگوكسينه!)

٧. بيمارى كه مشكل ريه داره، اگه از تپش قلب شاكى بود، حتما اول اين ٢ سوال رو بپرسيد: اسپرى سالبوتامول ميزنى؟ قرص تئوفيلين ميخورى؟

٨.خانمى كه ميگه: مدفوع من اخيرا بشدت سياه رنگ شده! اولين سوالتون اين باشه: قرص آهن ميخورى؟ قرص بيسموت چطور؟

٩. بيمارى كه مدتيه دچار بدن درد شده و ميگه: تمام عضلاتم تازگيا درد ميكنه! بايد بى درنگ بياد قرصهاى كاهش چربى خون بيوفتين و بپرسين: آتورواستاتين ميخورى؟ 

١٠. اگه مريض گفت: گاه گاه قسمتى از بدنم كبود ميشه و خوب ميشه! حتما ازش بپرسيد: وارفارين ميخورى؟

بختك

بختك به حالتى ميگويند كه فرددرحاليكه درخواب عميق است، ناگهان بيدارشده واحساس ميكند چيزى رو قفسه سينه اش سنگينى ميكند(معمولا حس ميكندموجودى روى سينه اش نشسته است) و بهيچوجه نميتواند بدنش راتكان بدهد تا آن موجود راكنار بزند! فرد ابرازميكند كه كاملا به محيط اطرافم آگاه بودم امااصلا نميتوانستم تكان بخورم! گاهى فردصداهايى را نيزميشنود وحتى چيزهاى عجيبي ميبيند! درمواردى فردحس ميكند كه موجود ديگرى هم دراتاق حضوردارد! ياحتى احساس ميكندكه درحال خارج شدن از جسم خود است!! اينها موارديست كه افراد براى توصيف بختك بكار ميبرند...!

-اماحقيقت ماجرا چيست؟
درپزشكى به اين حالت فلج خواب (SLEEP PARALYSIS)
ميگويند!
اين يك اختلال شايع خواب است كه ٢٥٪ انسانها درزندگى آنراتجربه كرده اند!
درحالت عادى وقتى بدن شما وارد فاز REM خواب ميشود، شروع به ديدن روياميكند! بطور طبيعى دراين فاز، فرماندهى مغز ازروى بدن برداشته ميشود وپيغامى از مغز به عضلات نميرسد! دليل آنهم مشخص است! شما وقتى خوابِ دويدن ميبينيد،نبايد پيغامى ازمغز به عضلات برسد! وگرنه حين خواب ازجايتان بلند ميشويد وشروع به دويدن ميكنيد در اتاقتان!!
وقتى هم كه رويا به پايان ميرسد وفرد ازفاز REM خواب خارج ميشود،بلافاصله مغز كنترل بدن را مجدد دردست ميگيرد!
امادرافرادى كه فلج خواب دارند،اين نظم بهم ميريزد و وقتى كه ازخواب REM خارج و درحال بيدار شدن هستند، هنوز كنترل مغز به روى عضلات برنگشته است! لذا فرد بيدار است و تمام حواسش كارميكند، اما نميتواند تكان بخورد!!و اين حالت چند ثانيه ياحتى دقيقه طول ميكشد كه به آن فلج خواب ميگويند

-علت فلج خواب (بختك) چيست؟
خستگى روزانه! اضطراب زياد در زندگى، داروهاى خواب آور، برخى آنتى هيستامين ها، غذاى زياد قبل خواب، كم خوابي، ترس، نوشيدن زيادِ كافئين

-درمان اين مشكل چيست؟
اولا بدانيدبختك هيچ خطرى نداره! نه خطرجسمى ونه روحى!
درلحظه اى كه دچارفلج خواب (بختك) شده ايد،سعى كنيد روى يك نقطه از بدنتان (مثلاانگشت شصتِ دستِ راست) متمركزشويد وفقط آن نقطه را تكان دهيد! بلافاصله مشكل برطرف خواهدشد
براى تكرارنشدن اين مشكل سعى كنيد: ورزشهاى منظم درروزانجام دهيد، استرس واضطرابتان راكاهش دهيد!
قبل خواب زياد چاى ننوشيد، كمتر غذابخوريد،طاقباز نخوابيد!
اگر بيش از شش ماه است كه اين مشكل راداريد به پزشك مراجعه كنيد..
-ضمنا گرفتن دماغ بختك در آن لحظه هم كمكى به پولدارشدن شما نميكند : )

((بهترين روشِ مقابله با فشارِ آب، خودِ آب است))

اين جمله رو حفظ كنيد:
((بهترين روشِ مقابله با فشارِ آب، خودِ آب 
است)) !!
  يك نكته مهم درباره تجمع مايع اطراف قلب (پريكارديال افيوژن) ياد بگيريد...
- هرزمان با بيمارى كه به هردليلى اطراف قلبش مايع جمع شده مواجه شديد، اين جمله رو بياد داشته باشيد:
- بهترين روشِ مقابله با مايعى كه دورِ قلب رو گرفته و داره به قلب از بيرون فشار مياره اينه كه، ما هم درونِ قلب رو پُر از مايع كنيم!!
يعنى همون جمله اول:
((بهترين روش مقابله با فشارِ آب، خودِ آب 
است!))
حالا ديگه براحتى ميتونيد حدس بزنيد كه در مواجهه با پريكارديال افيوژن، بايد چيكار كرد:
١. به بيمار سِرم وصل ميكنيم! اينجورى حجم مايعِ درون عروق و قلب بيمار رو بالا ميبريم، و اين مايع، با فشارِ مايعى كه اطرافِ قلب رو گرفته مقابله ميكنه و نميذاره قلب روى هم بخوابه!

٢. پاى مريض رو بالاتر قرار ميديم تا خون به قلب برگرده و باز فشار مايع درون قلب بيشتر بشه!

٣. اگه مريض داروى ادرار آور(ديورتيك) ميخوره! قطع ميكنيم! تا حجم مايع درون عروق و قلب كم نشه!

٤. تا جاييكه ممكنه، از اينتوبه كردن بيمار (intubation) خوددارى ميكنيم! ميتونيد حدس بزنيد چرا؟
(دكتر ميثم مجرى)

اختصارات رایج نسخه نویسی

جهت یادآوری
اختصارات رایج نسخه نویسی :
آمپول ....Amp
کپسول ....Cap
قرص ....Tab
شیاف ....Supp
پماد .... Oint
قطره .... gtt یا drop
لوسیون.... Lot
محلول.... Sol
سوسپانسیون .... Susp
شربت .... syrp یا syr 

-بعضی اشکال دارویی هم که دیگه اختصاری نداریم براشون
اسپری .... spray
پودر .... powder
کِرِم .... Cream
ویال .... vial
ژل ..... Gel
برای قرص جوشان هم اولش Eff اضافه می کنن، مثل Eff Tab Calcium N=10
Daily

قرص برنج

قرص برنج، فسفید آمونیوم ، فسفید کلسیم یا روی یا «سلفوس».
اين قرص خاصيت تصعيد (تبديل جامد به بخار) دارد و در اثر اين تصعيد، گاز فسفين يا ph3 آزاد مي‌كند .
این قرص بوی سیر یا ماهی گندیده می‌دهد و ترکیبی خطرناک از فسفیدها است که به عنوان یک حشره‌کش برای جلوگیری از آلودگی و آفت‌زدگی برنج انبار شده، غلات و خوراک دام استفاده می‌شود. این ماده سمی به راحتی جذب دستگاه‌های گوارش شده و بعد از حل شدن در مایعات بدن و رطوبت معده باعث تولید گاز خطرناک فسفین می‌شود. هرچه این ترکیبات تازه‌تر باشد گاز بیشتری آزاد کرده و خطرناک‌تر هستند، به طوری که این ماده با ساخت پروتئین تداخل دارد و مانع سنتر پروتئین می‌شود. سپس فسفین با بلوک کردن سیتوکروم اکسیداز و مهار فسفوریسیون اکسیداتیو باعث افزایش رادیکال‌های آزاد و سپس مرگ سلولی می‌شود و در نتیجه دستگاه‌هایی از بدن که به مقدار بیشتری اکسیژن نیاز دارند نسبت به این سم حساس‌تر و آسیب‌پذیرتر هستند ( تنفس سلولی را از بین می‌برد و فرد دچار خفگی سلولی خواهد شد). 
مرگ بر اثر مصرف قرص برنج مرگی دردناک است و فرد عطش زیادی دارد و در این مرگ فرد تا زنده است، هوشیار و بیدار بوده و سوزش شدیدی در بدن خود احساس می‌کند. معمولا افراد زیر 24 ساعت فوت می کنند که زمان مرگ بستگی به ایرانی یا خارجی بودن قرص، تاریخ مصرف، میزان مقاومت فرد و تعداد آن دارد. احتمال مرگ در اثر مصرف این سم بسیار بالاست و همانند سیانور عمل می‌کند؛ به طوری که یک چهارم تا یک پنجم این قرص هم باعث مرگ می‌شود و تاکنون هیچ پادزهر و درمانی اصلی برای آن کشف نشده است.
متاسفانه استان گیلان جزء استان هایی که بیشترین آمار خودکشی با قرص برنج را دارند است، بر اساس آمارهای پزشکی قانونی بیشتر قربانیان در چهار استان تهران، مازندران ، گیلان و لرستان قرار دارند.